在人身損害賠償責(zé)任糾紛中，被侵權(quán)人本該值得同情，但是部分被侵權(quán)人存在“花多少、賠多少”的錯(cuò)誤認(rèn)識，在治療過程中存在小病大治、小病久治、拖延出院甚至反復(fù)住院的不誠信行為。日前，江蘇省徐州市銅山區(qū)人民法院審結(jié)一起健康權(quán)糾紛案件，依法判決原告自行承擔(dān)“過度治療”的費(fèi)用。

2023年11月15日，因房屋租賃問題，吳某與某百貨店老板發(fā)生口角爭吵，原告張某出言勸阻，吳某對張某進(jìn)行毆打，張某有薅吳某頭發(fā)、踢打吳某的行為。當(dāng)日，張某至醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為頭部外傷，予以活血、消腫等對癥治療。根據(jù)醫(yī)囑，用藥時(shí)間截止到11月22日，11月18日后沒有醫(yī)囑，張某于2024年3月出院，共計(jì)住院114天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1萬余元。

出院后，張某訴至法院，要求吳某賠償其住院治療期間醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等共計(jì)5萬余元。

銅山區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)為，該案的爭議焦點(diǎn)為：被告對原告的受傷是否存在過錯(cuò)及過錯(cuò)比例的厘定，原告主張的各項(xiàng)賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)是否有事實(shí)和法律依據(jù)。

關(guān)于爭議焦點(diǎn)一，民法典第一千一百六十五條第一款規(guī)定，行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第一千一百七十三條規(guī)定，被侵權(quán)人對同一損害的發(fā)生或者擴(kuò)大有過錯(cuò)的，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。該案中，被告對原告有薅頭發(fā)、手腳毆打原告的行為，其對原告的受傷存在明顯過錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任。結(jié)合雙方的過錯(cuò)程度及整個(gè)事件的起因、矛盾激化的過程、損害后果等，法院酌情確定該案損害后果由被告吳某承擔(dān)70%的侵權(quán)責(zé)任，原告張某自行承擔(dān)30%的責(zé)任。

關(guān)于爭議焦點(diǎn)二，法院認(rèn)為，原告受傷后予以治療屬于必要，但其在傷勢輕微的情況下，自行住院114天，實(shí)際住院天數(shù)較少，存在明顯掛床住院的情況，原告“小傷大治”有違誠信原則。原告未能依據(jù)傷情進(jìn)行合理治療，因私自掛床住院擴(kuò)大的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)部分，不屬于侵權(quán)責(zé)任人賠償范圍，應(yīng)依法予以剔除。法院結(jié)合原告?zhèn)?，依法認(rèn)定原告張某的合理損失為：醫(yī)療費(fèi)，結(jié)合醫(yī)囑等法院認(rèn)定原告的合理住院期間為7天，對于醫(yī)療費(fèi)中超出合理期間的床位費(fèi)、住院診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)均不予支持；伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)均按照7天予以支持；誤工費(fèi)，誤工費(fèi)應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定，該案中，原告張某未提供其收入減少的相關(guān)證據(jù)，故對誤工費(fèi)不予支持。法院遂依法判決被告吳某賠償原告張某損失的70%，即2700余元。

法官說法

公民的生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)受法律保護(hù)，但是賠償?shù)姆秶鷥H限于合理范圍。如何確定醫(yī)療行為的合理性是確定傷者損失、計(jì)算賠償數(shù)額，及時(shí)、高效化解糾紛的關(guān)鍵。對此法官認(rèn)為可以從對癥、必須、適時(shí)三個(gè)角度判斷。首先，治療情況與事故導(dǎo)致的傷情必須一致，這是判斷醫(yī)療行為是否合理的前提條件；其次，治療或康復(fù)對傷者身體機(jī)能恢復(fù)必不可少，超出必要限度治療所支出的費(fèi)用不應(yīng)得到支持；第三，治療應(yīng)當(dāng)適時(shí)，治療應(yīng)當(dāng)以傷者存在某種癥狀為前提，當(dāng)傷者癥狀消失時(shí)，相關(guān)治療就應(yīng)該停止。該案中，魏某的行為明顯超出了必要、適時(shí)的限度，多出的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由其自行承擔(dān)。

（2025年2月11日《江蘇法治報(bào)》高晶 李夢瑤）