近日，國家衛(wèi)生健康委、中央編辦、國家發(fā)展改革委、教育部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等13部門聯(lián)合印發(fā)《關于優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）。

據(jù)國家衛(wèi)生健康委相關負責人表示，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設需要根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展、城鄉(xiāng)融合發(fā)展、人口聚集變化、群眾健康需求等動態(tài)調(diào)整。近年來，隨著城鎮(zhèn)化進程和行政區(qū)劃調(diào)整，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量總體呈現(xiàn)農(nóng)村減少、城市增加的情況。當前和今后一段時期，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設還將持續(xù)面臨新的形勢：一是鄉(xiāng)村人口減少和老齡化加深，現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)模和布局需要優(yōu)化調(diào)整。二是城鎮(zhèn)人口不斷增加，現(xiàn)有城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務供給不能更好滿足需要。三是邊境縣、山區(qū)、牧區(qū)、海島等偏遠地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務便利性可及性有待改善。此外，隨著城鎮(zhèn)化持續(xù)推進和鄉(xiāng)村形態(tài)變化，需要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按不同規(guī)模和標準進行分類指導、加強建設。

《指導意見》按照“一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”的要求，堅持“政府主導、規(guī)劃先行，保持存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)，依托區(qū)劃、兼顧人口，統(tǒng)籌資源、分類建設”的原則，以基礎薄弱地區(qū)為重點，結(jié)合國土空間規(guī)劃和相關專項規(guī)劃編制實施，統(tǒng)籌當前和長遠，綜合考慮城鄉(xiāng)融合發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)變化、群眾健康需求等因素，因地制宜完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設。強調(diào)要充分考慮不同地區(qū)的差異，防止一刀切，出現(xiàn)服務“空白點”，也要避免資源閑置浪費，讓廣大居民能夠就近就便獲得安全有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

《指導意見》突出統(tǒng)籌用好現(xiàn)有資源，不斷優(yōu)化完善，把握好優(yōu)化布局調(diào)整的時度效，分階段穩(wěn)妥有序?qū)嵤?。即?027年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道建制基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全覆蓋，行政村和社區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎設施條件明顯改善。到2030年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局更加均衡合理，遠程醫(yī)療和智慧化服務基本普及，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務更加便利可及。到2035年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設和防病治病健康服務能力與以人為本的新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村全面振興發(fā)展更相適應，更好服務城鄉(xiāng)居民高品質(zhì)健康生活需求。

據(jù)悉，目前覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本建成，《指導意見》順應新形勢新任務，提出了“辦好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”“合理設置村衛(wèi)生室”“辦好社區(qū)衛(wèi)生服務中心”“便利設置社區(qū)衛(wèi)生服務站”等4方面任務要求，這些要求總體上與原有基層機構(gòu)設置建設有關政策保持穩(wěn)定連續(xù)，并根據(jù)新的形勢做出適當調(diào)整，比如從注重機構(gòu)全覆蓋轉(zhuǎn)向更加注重服務全覆蓋；更加突出分類建設，提升服務人口多的基層機構(gòu)建設規(guī)模。為確保優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局建設工作的系統(tǒng)性、協(xié)同性，《指導意見》既強調(diào)要加強機構(gòu)建設，也要求加強服務能力建設，提出了“優(yōu)化服務協(xié)同聯(lián)動”“強化基層服務能力”“發(fā)展壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍”等3方面工作措施要求。

（2025年5月17日《農(nóng)民日報》記者 李琭璐）