法治日報全媒體記者張雪泓 通訊員牟文潔

2019年11月6日,喝完酒的程某駕車上路,行駛至昌平區(qū)沙河鎮(zhèn)某小區(qū)門口處發(fā)生單方事故,造成車輛受損。事故發(fā)生后,為騙取保險理賠金,程某聯(lián)系朋友宋某來到事故現(xiàn)場。兩人商議后,未飲酒的宋某向保險公司報案,謊稱是其駕駛涉案車輛造成事故。程某隨后收到保險理賠款13萬元。

昌平法院經(jīng)審理認為,被告人程某作為車輛的被保險人,伙同被告人宋某以非法占有為目的,對發(fā)生的保險事故編造虛假原因,騙取保險金,數(shù)額巨大,兩人的行為均構成保險詐騙罪。宋某明知程某酒后發(fā)生單方事故不屬于保險理賠范圍,仍配合、協(xié)助程某實施騙取保險理賠款的行為,且數(shù)額巨大,且其并非偶犯,該行為具有一定的社會危害性。最終,法院結合兩人的犯罪事實、性質、情節(jié)和社會危害程度,依法判決被告人程某犯保險詐騙罪,判處有期徒刑4年,罰金4萬元;判決被告人宋某犯保險詐騙罪,判處有期徒刑1年6個月,罰金2萬元。

法官庭后表示,機動車保險詐騙高發(fā)的原因之一是犯罪的直接成本低。事故發(fā)生后,一般只需向保險公司申報材料即可進行理賠,無任何經(jīng)濟支出,且機動車在購買商業(yè)險后,無論出不出險、出幾次險,不僅當年的保險費用不會變化,下一年度保費上漲幅度相比于騙取保險的金額也有限。此外,部分保險公司為了搶占市場份額,在投保方面追求業(yè)務量而放松對車輛狀況的核查,注重“快速理賠”“在線理賠”而簡化理賠程序,忽略風險管理,使得犯罪分子有空子可鉆。保險事故發(fā)生后,保險公司不及時進行現(xiàn)場勘查,對于索賠方提供的材料也未進行細致審查,過分依賴汽修廠等第三方出具的證明材料,這些原因都為保險詐騙提供了空間。